بیمه تکمیلی ایران
بیمه تکمیلی همواره در میان بیمه‌گذاران با استقبال زیادی هممراه بوده است و دلیل این امر نیز بسیار واضح است. طی دوره یک ساله، هر فرد به طور اجتناب‌ناپذیری نیازمند مراجعه به پزشک و در نهایت به بخش درمان است. با توجه به هزینه‌های گرانبهای درمان، به ویژه در سال‌های اخیر، نیاز به بیمه درمان تکمیلی چند برابر شده است. در این مقاله به بررسی بیمه تکمیلی ایران یکی از پر آوازه ترین بیمه های ایران و سقف تعهدات و پوشش های این شرکت برای بیمه شودگان می پردازیم.
خلاصه مقاله: بیمه تکمیلی ایران به عنوان یکی از معتبرترین شرکت‌های بیمه در ارائه بیمه‌نامه‌های درمان تکمیلی شناخته شده و جزو پرطرفدارترین گزینه‌ها برای بیمه‌گذاران انفرادی، خانوادگی و گروهی به شمار می‌رود. این نوشتار به پوشش‌ها و شرایط جزئیاتی بیمه تکمیلی ایران پرداخته و اطلاعات ضروری را برای مخاطبان عزیز توضیح می‌دهد.
معرفی شرکت بیمه ایران
شرکت سهامی بیمه ایران در سال ۱۳۱۴، تأسیس شد. از آذرماه همان سال، بیمه ایران با شروع صدور بیمه‌نامه در حوزه‌های مختلف، فعالیت خود را آغاز نمود و در طی یک سال، نمایندگی‌هایی در شهرهای مشهد، شیراز، اصفهان، همدان، اهواز و بوشهر تأسیس کرد. به همراه این تلاش‌ها، تعدادی از دانشجویان رشته‌های اقتصادی و تجاری برای یادگیری تکنیک‌های بیمه به خارج از کشور اعزام گردیدند.
در همان سال افتتاحیه، شرکت بیمه ایران با تسلط بر ۶۲ درصد از بازار بیمه کشور، عملکرد برجسته‌ای داشت. همچنین، با کاهش درصد واگذاری اعتماد از تقریباً ۹۰ درصد به ۴۴ درصد و با کاهش نرخ حق بیمه در برخی حوزه‌ها تا حدود ۵۰ درصد، به تسهیل در رشد و توسعه صنعت بیمه کمک کرد. بیمه درمان تکمیلی ایران، یکی از مهم‌ترین بیمه‌های این شرکت است.
علاوه بر این، شرکت بیمه ایران دارای ۲۰۵ شعبه فعال و یک مجتمع خدمات بیمه‌ای در سراسر کشور، همچنین ۱۲ شعبه و نمایندگی در خارج از مرزها بوده و با استفاده از بیش از ۳۷۷۰ دفتر نمایندگی حقیقی و ۱۵۶ نماینده حقوقی به عنوان شرکت خدمات بیمه‌ای فعالیت می‌کند. در کل، تعداد ۴۲۵۶ نمایندگی، کارگزار و شرکت خدمات بیمه‌ای متعلق به این شرکت است.
جدول هزینه بیمه تکمیلی ایران 1402
قبل از خرید اینترنتی بیمه درمان تکمیلی ایران، نیاز است اطلاعات کاملی در مورد آن داشته باشید. در جدول زیر سقف پوشش های بیمه تکمیلی ایران، تعهدات و هزینه بیمه تکمیلی را مشاهده می‌کنید.
| تعهدات بیمه تکمیلی ایران 1402 | تعداد بیمه شدگان 50 تا 100 نفر | تعداد بیمه شدگان 100 تا 200 نفر | تعداد بیمه شدگان 200 تا 1000 نفر | تعداد بیمه شدگان بالای 1000 نفر |
|---|---|---|---|---|---|
| جراحی عمومی | هزینه های بستری طبی و جراحی، رادیوتراپی، هر نوع آنژیوگرافی (به‌جز چشم)، انواع سنگ شکن در بیمارستان، مراکز جراحی محدود و Day Care هزینه همراه افراد کمتر از ۱۰ سال و بالاتر از ۷۰ سال در بیمارستان بجز زایمان و هزینه آمبولانس مشروط به بستری شدن در مراکز درمانی یا بیمارستان | 500000000 | 1000000000 | 2000000000 | 3000000000 |
جراحی تخصصی | سقف تعهدات برای شیمی درمانی، رادیو تراپی، اعمال جراحی مرتبط با سرطان، قلب، مغز، اعصاب مرکزی و نخاع، دیسک و ستون فقرات، گامانایف، پیوند ریه، پیوند کبد، پیوند کلیه، پیوند مغز استخوان، آنژیوپلاستی و کلیه ی اعمال اینترونشنال عروق کرونر و عروق داخل مغز با احتساب بند (1) درمان و داروی بیماران خاص و صعب العلاج از محل تعهد هزینه‌های بیمارستانی قابل پرداخت می باشد (به‌جز داروهای خوراکی در موارد غیر بستری). | 1000000000 | 2000000000 | 4000000000 | 6000000000 |
بیماران خاص | داروهای خوراکی بیماران خاص و صعب العلاج در موارد غیر بستری، طبق تعریف وزارت محترم بهداشت از محل سقف تعهد اعمال جراحی تخصصی | 1000000000 | 2000000000 | 4000000000 | 6000000000 |
| زایمان | زایمان اعم از طبیعی و سزارین با دوره انتظار ۹ ماه | 0 | 200000000 | 300000000 | 1500000000 |
| نازایی | هزینه های درمان نازایی و ناباروری شامل اعمال جراحی مرتبط و اقدامات درمانی شامل ميكرو اينجكشن ، IUI ، ZIFT، GIFT ،IVF | 200000000 | 200000000 | 500000000 | 1500000000 |
| روانپریشی | صرفاً جبران هزینه‌های بستری جهت درمان بیماریهای روانپریشی (بیماریهای اعصاب و روان فاقد بینش مانند دوقطبي، اسكيزوفرنی) | 200000000 | 200000000 | 500000000 | 1500000000 |
پاراکلینیکی 1 | انواع رادیوگرافی، آنژیوگرافی سرپایی عروق محیطی و چشم، انواع سونوگرافی، ماموگرافی، انواع اسکن، ام ار ای، پزشکی هسته ای شامل اسکن هسته ای و درمان ایزوتوپدانسیتومتری (سنجش تراکم استخوان) | 100000000 | 200000000 | 400000000 | 600000000 |
| پاراکلینیکی 2 | انواع آندوسکوپی ،ERCP ، خدمات تشخیصی قلبی و عروقی شامل نوار قلب، انواع اکوکاردیوگرافی، انواع هولتر مانیتورینگ، تست ورزش، آنالیز پیس میکر، تیلت تست، خدمات تشخیصی تنفسی مانند اسپرومتری و (PFT) و … خدمات تشخيصي الكتروميوگرافي و هدایت عصبی (EMG)( NCV) الكتروانسفالوگرافی (EEG) ،خدمات تشخیصی يورودینامیک (نوار) مثانه، خدمات تشخیصی و پرتو پزشکی چشم (مانند اپتومتری، پریمتری، بیومتری، پاکی متری، پنتاکم و... )، خدمات تشخیصی گوش (مانند تمپانومتری، انواع ادیومتری | 100000000 | 200000000 | 400000000 | 600000000 |
پاراکلینیکی 3 | خدمات آزمایشگاهی (به استثنای مارکرهای جنینی)، پاتولوژی، تستهای آلرژیک ژنتیک پزشکی | 50000000 | 100000000 | 200000000 | 300000000 |
پاراکلینیکی 4 | خدمات غربالگری جنینی و تشخیص و درمان ناهنجاری های جنینی شامل: اکوی قلب جنین، مارکرهای جنینی و آزمایش های ژنتیک جنین | 50000000 | 100000000 | 200000000 | 300000000 |
پاراکلینیکی 5 | فیزیوتراپی (PT) گفتار درمانی (ST) کاردرمانی (OT) کایروپراکتیک، مگنت تراپی، بیوفیدبک، لیزر پرتوان، نوروفیدبک، شاکویوتراپی، مانیپولاسیو | 50000000 | 100000000 | 200000000 | 300000000 |
جراحی مجاز سرپایی | هزینه اعمال مجاز سرپایی مانند شکستگی، در رفتگی، گچ گیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم، بیوپسی، تخلیه ی کیست، لیزر درمانی، تزریقات داخل مفصل، پاپ اسمیر، طب سنتی و سوزنی، اوزون تراپی، پی آر پی | 50000000 | 100000000 | 200000000 | 300000000 |
ویزیت، دارو، اورژانس | جبران هزینه انواع ویزیت دارو و خدمات اورژانس، تزریقات و سرم تراپی | 0 | 50000000 | 100000000 | 150000000 |
دندانپزشکی | هزینه‌های سرپایی یا بستری مربوط به خدمات دندانپزشکی، جراحی لثه، ایمپلنت، ارتودنسی و دست دندان مصنوعی (به استثناء اعمال زیبایی) | 0 | 50000000 | 150000000 | 200000000 |
| عینک | جبران هزینه عینک طبی، لنز طبی تماسی ( صرفاً یک نوبت در هر سال بیمه ای) | 0 | 10000000 | 20000000 | 30000000 |
| سمعک | جبران هزینه های مربوط به خرید سمعک (یک یا دو گوش حداکثر تا سقف مندرج و صرفا یک نوبت در هر سال بیمه ای) | 50000000 | 100000000 | 100000000 | 300000000 |
رفع عیوب انکساری چشم راست | جبران هزینه‌های رفع عیوب انکساری چشم راست مانند لیزیک لازک PRK ،RK، PHAKIC یا کارگذاری رینگ قرنیه یا لنز داخل چشمی و هزینه لنز آرتيزان (طبق فاكتور رسمی و معتبر) - هزینه‌های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری در مواردی قابل پرداخت است که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر درجه نزدیک بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم (درجه نزدیک بینی یا دوربینی به علاوه نصف آستیگمات) ۳ دیوپتر یا بیشتر باشد. | 75000000 | 150000000 | 300000000 | 450000000 |
رفع عیوب انکساری چشم چپ | جبران هزینه‌های رفع عیوب انکساری چشم چپ مانند لیزیک لازک PRK RK ، PHAKIC یا کارگذاری رینگ قرنیه یا لنز داخل چشمی و هزینه لنز آرتيزان (طبق فاكتور رسمى و معتبر) - هزینه های جراحی مربوط به رفع عیوب انکساری در مواردی قابل پرداخت است که به تشخیص پزشک معتمد بیمه گر درجه نزدیک بینی، دوربینی، آستیگمات یا جمع قدر مطلق نقص بینایی هر چشم (درجه نزدیک بینی یا دوربینی به علاوه نصف آستیگمات) ۳ دیوپتر یا بیشتر باشد. | 75000000 | 150000000 | 300000000 | 450000000 |
| اوروتز | هزینه خرید اوروتز و اندام مصنوعی که بلافاصله بعد از عمل جراحی به تشخیص پزشک معالج و تایید پزشک معتمد بیمه گر مورد نیاز باشد. | 10000000 | 20000000 | 40000000 | 60000000 |
تهیه اعضای طبیعی بدن | جبران هزینه تهیه اعضای طبیعی بدن | 500000000 | 1000000000 | 2000000000 | 3000000000 |
استعلام قیمت بیمه تکمیلی شرکت ایران
در وهله اول مشخصات و تعداد افرادی که می خواهید بیمه شوند برای خرید بیمه تکمیلی ایران و استعلام را باید وارد نمایید. سپس با توجه به نوع پوشش‌های مورد نظر، اطلاعات مربوط به بیمه درمان تکمیلی ایران نمایش داده خواهد شد. توجه داشته باشید که این امکان وجود دارد که قیمت‌ها و پوشش‌های موردنظر را برای هر شرکت بیمه به صورت جداگانه و با توجه به نیازهای خود تنظیم کنید.
ثبت نام بیمه تکمیلی ایران
حتما در مورد بیمه انفرادی و گروهی شنیده آید و شاید هم برای تان سوال باشد که منظور از این دو عبارت چیست. قبل از خرید بیمه تکمیلی ایران باید در مورد این دو مورد آگاه باشید تا با آگاهی کامل خرید را انجام دهید.
تفاوت اصلی بین بیمه تکمیلی انفرادی و بیمه تکمیلی گروهی در این است که بیمه تکمیلی انفرادی برای یک فرد یا خانواده به ارمغان می‌آید، در حالی که بیمه تکمیلی گروهی برای یک شرکت یا گروهی که جهت فعالیت‌های غیربیمه‌ای از جمله دورهمی‌ها تشکیل شده‌اند، ارائه می‌شود و تعداد افراد در آن باید حداقل به ۵۰ نفر برسد.
این تفاوت مهم باعث می‌شود که بیمه تکمیلی انفرادی تمام مزایای بیمه تکمیلی گروهی را در بر داشته باشد و ایراد اصلی، یعنی وابستگی به یک شرکت، به آن تعلق نگیرد. لازم به ذکر است که بیمه تکمیلی ایران، طرح انفرادی ندارد و در صورتی که قصد خرید این طرح را دارید باید به سایر شرکت‌های بیمه چون سامان، کمک رسان ایران، تعاون، ملت، آسماری و پاسارگاد مراجعه کنید.
خرید بیمه تکمیلی ایران از مرکز بیمه
یکی از روش های متداولی که امروز برای خرید بیمه تکمیلی اجرا می‌شود، خرید اینترنتی است. شما می‌توانید به صورت آنلاین خرید بیمه تکمیلی ایران را از مجموعه مرکز بیمه انجام دهید. برای خرید مراحل زیر را دنبال کنید:
- در مرحله اول فرم خرید را تکمیل کنید.
- سپس از قیمت آن را استعلام و با سایر شرکت هامقایسه کنید.
- در مرحله سوم پس از انتخاب شرکت مورد نظر، وارد حساب کاربری خود شوید.
- در نهایت اطلاعات بیمه‌گذار را تکمیل کنید تا سفارش شما ثبت شود و بیمه درمان تکمیلی ایران در اختیار شما قرار گیرد.
شما می توانید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تهیه بیمه تکمیلی ایران با شماره تلفن 01391003113 مرکز بیمه نیز تماس بگیرید و از مشاوره رایگان کارشناسان بیمه استفاده کنید.
صفحات پیشنهادی: