بیمه ورزشی چیست؟ صفر تا 100 بیمه حوادث انفرادی ورزشکاران

فعالیت های ورزشی می تواند با خطرات و حوادث پیش بینی نشده ای همراه باشند. از آنجایی که امروزه افراد آگاهی بیشتری نسبت به سلامتی خود دارند و با ورزش کردن در پی حفظ سلامتی خود هستند، این موضوع اهمیت زیادی پیدا کرده است. بیمه ورزشی یکی از مواردی است که می تواند خطرات و خسارت جانی و مالی که ورزشکار هنگام ورزش متحمل می شود را جبران کند.

در واقع این بیمه یکی از انواع بیمه حوادث افرادی بوده و مانند سوپاپ اطمینان برای ورزشکاران عمل کند. اما سوال اصلی اینجاست که بیمه حوادث ورزشی چیست؟ چه شرایطی دارد؟ پوشش های این بیمه کدام اند؟ قیمت آن چقدر است و چگونه می توان کارت بیمه حوادث ورزشی را دریافت کرد. با پاسخ این سوالات همراه ما باشید.

بیمه حوادث ورزشی چیست؟

فدراسیون پزشکی و ورزشی قرادادی با ورزشکار می بندد که با عنوان بیمه حوادث انفرادی ورزشکاران شناخته می شود. در این قرارداد، ورزشکار حق بیمه را به فدراسیون پزشکی و ورزشی پرداخت می کند و فدراسیون پزشکی ورزشی نیز هزینه‌های مالی آسیب بدنی، نقص عضو و فوت احتمالی را که ممکن است برای ورزشکار در هنگام تمرین پیش بیاید، به مدت یک سال متقبل می شود.

بیمه ورزشی در واقع زیر مجموعه بیمه حوادث محسوب می شود که به‌ صورت ویژه برای امور ورزشی دایر شده است. با توجه به این موضوع افراد برای انجام هرگونه فعالیت باشگاهی آماتور، حرفه ‌ای و فعالیت‌ های کوهنوردی بیمه می شوند.

البته ورزشکاران حرفه ای و آماتور می دانند که بیمه حوادث ورزشی یک بیمه اجباری است و ورزشکار باید با این بیمه وارد باشگاه شود. ورزشگاه‌ها و باشگاه های قانونی هم پیش از فعالیت ورزشی هر ورزشکار، او را بیمه می‌کنند و حق بیمه او را به فدراسیون پرداخت می‌ نمایند.

کارت بیمه حوادث ورزشی چیست؟

پس از تهیه بیمه ورزشی توسط ورزشکار، کارتی تحت عنوان کارت بیمه ورزشی صادر می شود که نشان دهنده اعتبار بیمه حوادث این فرد است. اهمیت دریافت کارت بیمه ورزشی در هنگام شرکت در مسابقه ها، ثبت نام در باشگاه ها و دریافت خسارت از بیمه نمایان می شود.

در گذشته این کارت با مراجعه به فدراسیون ورزشی مربوطه و به صورت فیزیکی دریافت می شد و ورزشکار باید آن را به همراه خود در زمان اعزام به مسابقات و... حمل میکرد، اما امروزه صدور این کارت نیز مانند بسیاری از بیمه نامه ها ( مثلا بیمه شخص ثالث ) به صورت آنلاین انجام می شود و نیازی به مراجعه حضوری هم نیست.

پوشش های بیمه حوادث ورزشی

از تاریخ روز چهارم پس از خرید بیمه نامه ( به عبارتی حداقل 72 ساعت بعد از صدور بیمه ورزشی ) اگر ورزشکار در حین تمرینات یا مسابقات ورزشی دچار آسیب دیدگی شود، میتواند با استفاده از پوشش های بیمه ورزشکاران که در ادامه بررسی خواهیم کرد، استفاده کند:

1. هزینه های درمانی و بیمارستانی
2. غرامت نقص عضو در اثر حادثه ورزشی
3. غرامت فوت ناشی از حوادث حین ورزش
4. خسارت ها و غرامت های ناشی از فعالیت های طبیعت گردی و کوهنوردی در صورت داشتن بیمه نامه مرتبط

موارد خارج از پوشش بیمه حوادث ورزشی

طبق دستور العمل فدراسیون پزشکی ورزشی تعدادی از خسارات احتمالی تحت پوشش این بیمه نامه قرار نمیگیرند و در نتیجه شرکت بیمه در صورت وقوع چنین حوادثی، قبول مسئولیت نخواهد کرد:

• هرگونه آسیب به دلایل غیر ورزشی حتی اگر در محیط ورزشی رخ داده باشد
• بیماری هایی چون بیماری ‌های داخلی مانند بیماری و مشکلات قلبی، ریوی، گوارشی، کلیوی، خونی و ... حتی اگر ناشی از عملیات ورزشی باشند.
• بیمار‌ی ‌های جراحی غیر مرتبط با آسیب‌ های ورزشی مانند آپاندیسیت، انواع فیستول، آبسه ‌ها، واریکوسل، انواع کیست، فتق کشاله ران غیر مستقیم، تومور ها، مشکلات دستگاه اسکلتی عضلانی که علت آن ها ورزش نیست.
• حوادث رانندگی
• تمام دارو های غیر مرتبط با آسیب ورزشی
• انواع پروتز ها، بریس ‌ها، کرست ‌ها، اندام مصنوعی، عصا، عینک و …
• تمام دارو های تولید خارج از کشور به شرط اینکه مشابه داخلی داشته باشد
• اقدامات تشخیصی غیر مرتبط با آسیب ورزشی مانند تست های آسیب شناسی و سیتولوژی
• هزینه آمبولانس و آژانس برای حمل بیمار
• روش‌های درمانی غیر طب کلاسیک مانند طب سوزنی، حجامت، هومیوپات
• مواردی از صورت حساب بیمارستانی شامل هزینه همراه، غذا، خدمات، ساک بهداشتی، شرح حال و..

سقف پوشش های بیمه ورزشکاران

پرداخت هزینه درمان توسط فدراسیون پزشکی ورزشی به افرادی که مشمول حداقل پوشش می‌شوند حداکثر تا 2 برابر تعرفه دولتی و به افرادی که مشمول حداکثر پوشش هستند حداکثر تا 5 برابر تعرفه دولتی خواهد بود.

اگر مصدومی از بیمه ورزشی به عنوان بیمه اصلی استفاده کند، می‌ تواند گواهی مبنی بر پرداخت هزینه‌ها توسط بیمه اولیه را ارایه دهد. در این صورت بیمه حوادث ورزشی به عنوان بیمه مکمل محسوب شده و مبلغ مازادی که در پوشش بیمه اولیه نباشد تا سقف پوشش فدراسیون پزشکی ورزشی پرداخت می شود.

در ادامه جدولی را که سقف هزینه پوشش این فدراسیون در قبال ورزشکاران عضو کمیته خدمات درمانی که سه سال عضویت پیوسته داشته اند، آورده ایم.

مقالات بیشتر برای مطالعه در مجله مرکز بیمه :

1. مقایسه بیمه عمر با سرمایه گذاری در بانک 
2. بیمه عمر چیست؟ 
3. بهترین شرکت های بیمه ایران کدامند؟ 

قیمت بیمه حوادث ورزشی

ثبت نام بیمه ورزشی تنها برای ورزشکاران حرفه ای اجباری است و برای افراد آماتور و افرادی که به صورت تفریحی فعالیت های ورزشی انجام میدهند، ضرورتی نداد و اختیاری است. در حالی که ورزشکاران حرفه ای اجباراً باید این بیمه را خریداری کنند و حق بیمه خود را به صورت ماهانه پرداخت و بیمه نامه خود را تمدید کنند. قیمت بیمه ورزشی 1402 از نیمه دوم سال، 70 هزار تومان است، همچنین مدت اعتبار این کارت یک سال است.

نحوه استعلام بیمه ورزشی آنلاین

اگر قصد دارید از اعتبار و مدت زمان باقی مانده تا تمدید بیمه ورزشی متلع شوید میتوانید از طریق یکی از راه های زیر به راحتی اقدام به استعلام بیمه نامه خود کنید:

1. مراجعه به سایت بیمه ورزشی به نشانی insurance.ifsm.ir و انتخاب گزینه «تاریخچه عضویت» با وارد کردن کد ملی
2. ارسال کد ملی به سامانه پیامکی 50004303

شرایط بیمه مخصوص ورزشکاران و استفاده از آن چیست؟

ورزشکاران برای استفاده از بیمه باید برخی شرایط را دارا باشند. در ادامه شرایط بیمه ورزشکاران را بیان می کنیم.

• عضویت فقط باید از طریق سامانه کمیته خدمات درمانی فدراسیون پزشکی ورزشی انجام شود.
• 72 ساعت بعد از صدور کارت بیمه، پوشش های این بیمه شامل ورزشکار می شود. یعنی اگر در این 72 ساعت اتفاقی برای ورزشکار بیفتد، فدراسیون پزشکی ورزشی مسئولیتی را قبول نخواهد کرد. برای مسابقات رسمی که در فاصله کمتر از 72 ساعت از تاریخ عضویت دارند، اگر برای ورزشکاری حادثه‌ای پیش آید، ارائه گواهی معتبر شرکت در مسابقه ضروری است.
• اگر ورزشکاران به صورت انفرادی ثبت نام کنند، می‌توانند از طریق ارسال کد ملی خود به سرشماره 50004303 از عضویت خود در بیمه حوادث انفرادی ورزشکاران مطمئن شوند. پس از عضویت باید پیامک تائید ارسال شود.
• اگر حادثه ای پیش آید و در طول درمان متوجه شوند که آسیب ورزشی نیست، فدراسیون هزینه‌ای را برای درمان قبول نخواهد کرد. اگر هم ثابت شود حادثه قبل از عضویت و ثبت نام ورزشکار برای بیمه اتفاق افتاده است، فدراسیون هزینه ای پرداخت نمی کند.
• تنها ورزشکارانی که دارای حکم رسمی مأموریت یا معرفی ‌نامه رسمی هستند، می توانند از پوشش بیمه در غرامت فوت بهره مند شوند. توجه داشته باشید که در سفر های درون شهری، فدراسیون هزینه ای برای غرامت فوت پرداخت نمی کند. غرامت فوت به وراث قانونی فرد پرداخت خواهد شد. همچنین غرامت نقض عضو دائم باید به تأییدیه پزشکی قانونی برسد.

سخن پایانی

در این مقاله از سایت مرکز بیمه به معرفی و شرح جزئیات و نحوه گرفتن بیمه ورزشی پرداختیم. طبق آمار به دست آمده، بروز حوادث در باشگاه‌ها و ورزشگاه‌ها اصلاً پایین نیست. به همین دلیل ورزشکاران، هنگام حضور در تمرین‌ ها‌، مسابقه ها و اماکن ورزشی باید کارت بیمه به همراه داشته باشند. برای داشتن کارت بیمه هم باید حق بیمه ورزشی را پرداخت کنند. در صورتی که بیمه حوادث انفرادی ورزشکاران داشته باشید، هر گونه خسارت مالی و هزینه درمان حوادث ورزشی توسط فدراسیون پزشکی ورزشی پرداخت می شود. پس اگر ورزشکار هستید، حتما برای دریافت این بیمه اقدام کنید.

مقالات مرتبط:

• بررسی انواع بیمه حوادث
• بیمه حوادث راننده و سرنشین چیست
• خرید بیمه مسئولیت مدیران اردو
• قانون تصادف با دوچرخه و نحوه تشخیص مقصر
• خرید بیمه مسئولیت مدیران برگزاری مسابقات ورزشی
• خرید بیمه کوهنوردی